【医療機関向け】生活保護医療扶助にかかる医療券・調剤券依頼書様式と依頼方法
様式について
これまで、医療機関各位より医療券・調剤券をご請求いただく際に用いる依頼書について所定の様式等を設けておりませんでしたが、かねてより様式に関する問い合わせを受けていたことも踏まえまして、このたび様式を作成いたしました。
本ページでは、「医療券」及び「調剤券」の発行依頼時に用いる依頼書をダウンロードいただけます。
なお、これは医療機関より本市へ直接ご依頼いただく際の様式です。
本人やご家族の方など、医療機関以外からの発行依頼には対応しかねますので、予めご了承ください。
依頼方法について
今後は、所定の様式を用いた上での郵送・ファクスによる依頼、または後日対応を予定しているWEBでの発行依頼による依頼をよろしくお願いいたします。
各種様式のダウンロード
提出方法に応じて、複数の様式を準備しております。
1.Excel上で様式にデータを入力し、プリンターで印刷したものを提出する場合
→依頼書様式Excelブック版をご利用ください。(起動時にマクロを有効化してください。)
医療券・調剤券発行依頼書Excel版Ver4.0.0 (圧縮ファイル: 2.1MB)
なお、本Excelブック版様式はMicrosoft社製表計算ソフト「Excel2019」にて作成・検証しております。お使いの環境によっては正常に動作しない場合がございますので、予めご了承ください。
不具合やご質問等ございましたら、本ページ下部記載のお問い合わせ先よりご連絡をお願いいたします。
更新履歴
| 日付 | Ver | 種別 | 内容 |
| 2023年2月24日 | 1.0.0 | 公開 | 公開しました。 |
| 2023年2月24日 | 1.1.0 | 不具合修正 | Excelのバージョンが古い場合に正しく動作しない問題を修正しました。 |
| 2023年2月24日 | 1.1.1 | 軽微な修正 | 説明・レイアウト等を調整しました。 |
| 2023年2月24日 | 1.1.2 | 軽微な修正 | 説明・レイアウト等を調整しました。 |
| 2023年2月24日 | 1.1.3 | 軽微な修正 | 説明・レイアウト等を調整しました。 |
| 2023年5月26日 | 1.2.0 | 不具合修正 | 特定の条件下において入力できない問題を修正しました。 |
| 2023年6月8日 | 1.2.1 | 軽微な修正 | 説明・レイアウト等を調整しました。 |
| 2023年6月16日 | 2.0.0 | 機能の追加と不具合修正 |
過去のデータを流用して入力できるようになりました。 Excelのバージョンが古い場合に正しく動作しない問題を修正しました。 マニュアルを追加しました。 |
| 2023年6月20日 | 2.1.0 | 不具合修正 | 特定の条件下で過去のデータを流用する際にリストが更新されない問題を修正しました。 |
| 2023年6月20日 | 2.1.1 | 軽微な修正 | 説明・レイアウト等を調整しました。 |
| 2023年7月21日 | 3.0.0 | 機能の追加と不具合修正 |
過去の様式からデータをインポートできるようになりました。 データベースの仕様を変更しました。 空白の受給者番号で複数件入力すると上書きされてしまう問題を修正しました。 マニュアルを追加しました。 |
| 2023年9月1日 | 4.0.0 | 機能の追加 | 必須記入項目を変更しました。記入項目に「所在地(都道府県)」「処方元区分」を追加しました。指定医療機関コードの取り扱いを変更しました。依頼書印刷時に受給者番号順でソートするように変更しました。説明・レイアウト等を調整しました。 |
2.白紙の様式を印刷し、手書きで提出する場合
→依頼書様式Excel版(マクロ無)をご利用ください。
また、マクロを有効化できない環境でExcelを使用したい場合や、上記の様式を用いず独自に入出力・印刷等のシステムを構築されたい場合などにも、こちらをご活用ください。
医療券・調剤券発行依頼書Excel版(マクロ無)Ver2.0 (Excelファイル: 494.6KB)
Excelブック版様式のマニュアルについて
Excelブック版様式につきましては、使用するにあたっての簡易的なマニュアルを作成いたしました。
必要に応じてご利用ください。
医療券・調剤券発行依頼書Excel版簡易マニュアル Ver4.0 (PDFファイル: 917.4KB)
WEBでの発行依頼について
また、更なる効率化と利便性の向上を目指し、今後はWEBによる医療券・調剤券発行依頼の受付開始も予定しております。
WEBでの発行依頼につきましては、準備が整い次第改めて本ページにて詳細を通知いたしますので、しばらくお待ちいただけますよう、よろしくお願いいたします。
本様式に関するお問い合わせ先
守口市役所健康福祉部生活福祉課
〒570-8666 大阪府守口市京阪本通2-5-5
守口市役所3階南エリア
電話番号
06-6992-1582
ファックス番号
06-6992-1559
この記事に関するお問い合わせ先
守口市役所健康福祉部生活福祉課
〒570-8666 大阪府守口市京阪本通2-5-5
守口市役所3階南エリア
電話番号
06-6992-1591
06-6992-1598
06-6992-1583（福祉相談担当）
ファックス番号
06-6992-1559
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